Konsep Kebidanan (Teori Ela Joy)

TEORI ELA JOY LERLIMAN

Dalam menjalankan profesi kebidanan, Ela joy melihat makin banyaknya tugas yg di bebankan pada bidan yg harus di laksanakan dengan penuh profesionalisme dan tanggung jawab. Dengan pandangan ela joy tersebut menjadi latar belakang munculnya teori kebidanan berdasarkan hasil penelitian yg di lakukan. Teori ini menginginkan agar bidan dapat melihat semua aspek praktikpemberian asuhan pada wanita hamil dan memberi pertolongan persalinan. Telah di lakukan banyak penelitian untuk mempelajari isi dan proses dari pemeriksaan antenatal. Robin, dkk 1983 dan Robinson 1985 mempelajari peran bidan dalam memberi informasi yg komprehensif dan memberikan nasehat dalam pelayanan kebidanan seperti waktu pemeriksaan perut dan memberikan nasehat tentang laktasi dan asuhan kesehatan selama kehamilan. Mereka belajar sejauh mana bidan mampu menunjukan perannya memberi asuhan pada ibu bersalin. Macintyre (1980) dalam observasinya menemukan perbedaan antara rethorik resmi antara nilai asuhan antenatal dan corak asuhan yg impersonal yang di alami oleh ibu di klinik spesialis. Ela joy mengidentifikasi konsep yang menggaris bawahi asuhan antenatal yang akan diberikan.

Ela joy menyelidiki bahwa pelayanan antenatal menunjukan perbedaan antara prosedur administrasi yang di bebankan serta manfaat antenatal dan jenis pelayanan yang di terima wanita di klinik kebidanan. Hubungan antara identifikasi faktor risiko dan keefektifan dari antenatal care terhadap hasil yang di inginkan belum terpenuhi. Ela joy ingin menjelaskan perbedaan antara pengalaman seorang wanita dengan keseorangan bidan untuk mengaplikasikan konsep kebidanan dalam praktek. Tujuan dari penelitian yang di lakukan ela joy yaitu mengidentifikasi komponen-komponen yang salingmempengaruhi dalam praktik kebidanan.

Teori ini mengharapkanbidan dapat melihat semua aspek dalam memberikan assuhan dalam ibu hamil dan bersalin. Bidan dapat melibatkan klien dalam pengkajian, evaluasi, dan perencanaan pasien. Klien ikut bertanggung jawab atau ambil bagian dalam pelayanan antenatal. Dalam pemeriksaan fisik, misalnya palpasi pada tempat tertentu atau ikut mendengar denyut jantung.

Ela joy mengemukakan 8 konsep penting dalam pelayanan antenatal:

a.     Asuhan kebidanan yang berkesinambungan.

b.     Keluarga sebagai pusat asuhan kebidanan.

c.      Pendidikan dan konseling merupakan sebafian dari asuhan.

d.     Tidak ada intervensi dalam asuhan kebidanan.

e.     Keterlibatan dalam asuhan kebidanan.

f.       Advokasi dalam pelayanan kebidanan.

g.     Waktu.

Pada asuhan partisipatif bidan dapat melibatkan klien dalam pengkajian, perencanaan, dan evaluasi. Pasien atau klien ikut bertanggung jawab atau mengambil bagian dalam pelayanan anternatal. Dalam pemeriksaan fisik, misalnya palipasi klien akan melakukan pada tempat tertentu atau ikut mendengarkan denyut jantung. Dari ke delapan komponen yang di buat ela joy tersbeut kemudian di uji cobakan oleh Morten pada tahun 1991 pada pasien pascapartum. Dari hasil penerapan uji coba tersebut Mortenmenambahkan 3 komponen lagi pada ke delapan yang di buat oleh ela joy, yaitu:

a.     Tekhnik teurapatik

Di jelaskan sebagai proses komunikasi yang menguntungkan atau mendorong pertumbuhan dan penyembuhan. Teurapatik dapat di lakukan dengan menunjukkan sikap misalnya:

-         Mendengar aktif

-         Mengkaji masalah

-         Klarifikasi masalah

-         Humor

-         Sikap yang tidak menuduh

-         Pengakuan kesalahan

-         Fasilitasi

-         Pemberian ijin

b.     Pemberdayaan (enpowerment)

Proses memberi power kekuatan dan penguatan. Bidan melalui penampilan dan pendekatan akan meningkatkan energi dan sumber dari dalam diri klien. Indikator antara lain: penguatan atau penegasan (offirmation), memvalidasi, meyakinkan kembali, dukungan (support)

c.      Hubungan dengan sesama (lateral relationship)

Bidan meningkatkan interaksi yang mempunyai ciri keterbukaan (self of opennes), menjalin hubungan yang baik dengan klien, saling menghargai di antara bidan dan klien, indikator hubungan lateral adalah: kesejajaran, empati, berbagai pengalaman atau perasaan.

Ela joy memberikan suatu model praktik kebidanan yang secara jelas menunjukan area praktik kebidanan.